Профилактические мероприятия при менингите: как не допустить развитие болезни

Менингит – это патологический процесс в оболочках головного мозга, сопровождающийся воспалительными изменениями спинномозговой жидкости. Инфекционными агентами, вызывающими воспаление, могут быть вирусы, бактерии и грибы.
По составу элементов в спинномозговой жидкости выделяют менингиты серозные, с преобладанием лимфоцитов, и гнойные, с повышенным содержанием нейтрофилов. По характеру течения заболевания менингиты делятся на молниеносные, острые и хронические.
Также менингит бывает первичный и вторичный, если возникает на фоне уже присутствующего в организме инфекционного процесса. Инфекция может попадать в головной мозг разными способами: через кровь, через лимфу, периневрально (по ходу нервов) и контактно, в случае если имеющийся гнойный очаг расположен в непосредственной близости к мозговым оболочкам.
Профилактические меры при менингите могут быть специфическими (вакцинация) и неспе-цифическими, направленными на предупреждение возникновения факторов риска развития заболевания.
Какие существуют предрасполагающие факторы и как на них повлиять?
Развитие менингита обусловлено комплексом причин, в ряду которых высокая степень способности заражать организм возбудителя с одной стороны и сниженный иммунитет человека с другой. Способность организма к защите от инфекций снижается от перегрузок на работе, эмоциональных стрессов, воздействия физических факторов (перегревание, охлаждение, облучение солнечными лучами). Следовательно, только лишь гармонично организовав режим работа – отдых, уже можно снизить риск развития инфекционных болезней, в том числе менингита.
Конечно, нельзя повлиять на наличие перенесённых травм и операций, но многие хронические заболевания можно вылечить. Регулярное посещение врача и строгое соблюдение его предписаний позволят снизить частоту обострений хронических болезней, увеличат длительность периодов ремиссии. Это значит, что организм будет полон сил, чтобы вовремя выдать адекватный иммунологический ответ на воздействие бактерий или вирусов, способных вызвать менингит.
В детском возрасте важное значение имеют факторы, приводящие к снижению защитных функций организма ребёнка, поэтому особое внимание нужно уделять часто болеющим детям, так как на фоне частых респираторных инфекций иммунная система истощается. Таким детям следует проводить дополнительные профилактические осмотры педиатра, чтобы в случае необходимости вовремя начать требуемое лечение.
Какие существуют факторы риска возникновения у ребёнка инфекционной болезни, в частности воспалительного заболевания оболочек головного мозга:
• осложнённое течение беременности и родов, гипоксия плода;
• ранний переход на искусственное вскармливание;
• несбалансированное питание ребёнка;
• относительная незрелость детского иммунитета;
• недостаток витаминов;
• постоянный контакт с аллергенами (пыль, шерсть животных, пыльца растений);
• неблагополучные социальные и бытовые условия, антисанитария;
• раннее посещение яслей и детского сада;
• наличие хронических очагов инфекции в носовых пазухах, ушах;
• дисбактериоз;
• частый приём антибиотиков;
• эмоциональный стресс.
Родители должны всегда настороженно относиться к любым признакам инфекционного заболевания у ребёнка, но особенно, если присутствует хотя бы один из перечисленных факторов риска. Чтобы обезопасить детей от развития менингита, действия родителей должны быть направлены на устранение имеющихся предрасполагающих факторов. Неспецифическая профилактика менингита у детей имеет особое значение в возрасте до 2 лет, когда иммунная система ещё незрелая, а нервная система ребёнка активно развивается и растёт.
Простые мероприятия по профилактике менингита
Вопросы неспецифической профилактики особенно актуальны для вирусного менингита, так как на сегодняшний день не существует других способов предотвратить развитие инфекционного процесса вирусной этиологии. Профилактика грибкового менингита также может осуществляться только неспе-цифическими методами.
Главным средством неспецифической профилактики любых инфекционных болезней является здоровый образ жизни, которому должны следовать все члены семьи. В это понятие входит сбалансированный режим сна и бодрствования, занятия физической культурой, общеукрепляющие процедуры (закаливание, контрастный душ). Укрепление иммунитета, столь важное в профилактике всех видов менингита, невозможно без здорового питания, полноценного по составу минералов и витаминов.
Как уже упоминалось выше, наблюдение у участкового терапевта (педиатра) и узких специалистов при наличии различных хронических заболеваний является важной составляющей комплекса профилактических мер, направленных на предотвращение развития инфекции оболочек головного мозга. Своевременное обращение за медицинской помощью при подозрении на инфекционное заболевание обеспечит гарантию того, что диагноз будет поставлен вовремя, лечение проведено корректно, что снизит риск развития осложнений, в том числе менингита.
Крайне важно провести санацию очагов хронической инфекции, в детском возрасте это чаще касается ЛОР-органов, поэтому визиты к детскому оториноларингологу должны быть регулярными и, по возможности, профилактическими. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, глистных инвазий также имеет значение для восстановления нормального иммунитета и соответственно играет роль в неспецифической профилактике инфекционного воспаления мозговых оболочек.
В поддержании нормального состояния защитных функций организма хорошо зарекомендовали себя физиотерапия и массаж. У детей массаж должен проводиться не менее двух раз в год.
В Российской Федерации зарегистрированы вакцины для профилактики инфекций, вызывающих менингит, российского и зарубежного производства.
Согласно позиции ВОЗ, вакцинация – единственный способ существенно повлиять на заболеваемость гнойными бактериальными менингитами.
С появлением вакцин случаев менингитов стало значительно меньше. Чаще всего прививки против менингита делают детям в раннем возрасте. Вакцинация помогает предотвратить многие заболевания, которые могут привести к менингиту.
Основные вакцины, предотвращающие возникновение менингита:
- Вакцина против бактерий Haemophilus influenzae типа B. Ранее эти бактерии считались самым распространенным возбудителем бактериального менингита, но благодаря вакцине подобные случаи стали редкостью. Вакцину вводят детям в возрасте от 2 месяцев до 5 лет, а также детям старше 5 лет, страдающим определенными заболеваниями.
- Менингококковая вакцина защищает от бактерий-возбудителей менингита. Вводят детям в возрасте 11-12 лет, также рекомендуют первокурсникам, живущим в общежитии, солдатам-новобранцам, больным определенными заболеваниями иммунной системы, туристам, путешествующим в страны, где периодически возникают эпидемии менингита, например, в страны Африки.
- Пневмококковая вакцина также защищает от бактерий-возбудителей менингита. Существует два типа вакцины. Пневмококковую конъюгационную вакцину вводят детям в возрасте до 5 лет, которые принадлежат к группе риска. Пневмококковая полисахаридная вакцина рекомендована взрослым старше 65 лет, а также взрослым среднего возраста с ослабленным иммунитетом и определенными хроническими заболеваниями.
- Тривакцина против кори, эпидемического паротита и коревой краснухи. Вводят детям. Она защищает от менингита, который может возникнуть в результате кори и коревой краснухи.
Вакцинопрофилактика групп риска позволяет значительно снизить заболеваемость инфекцией.
Помимо вакцинации используйте следующие средства для профилактики менингита:
- постарайтесь изолировать больного от остальных членов семьи;
- после контакта с больным тщательно мойте руки с мылом;
- после близкого контакта с больным обязательно обратитесь к врачу. В зависимости от степени близости контакта и типа менингита вам нужно будет принять антибиотик для профилактики заболевания.
Будьте особенно осторожны во время путешествий в потенциально опасные районы.

Подготовила Елена Логинова, заведующая ОМП